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吃喝不当,结石凑热闹

  正所谓“病从口入”,吃喝不当也很容易招惹结石上身。为此,医学人士特别提醒,各位要特别注意调整自己的饮食习惯,才能有效预防结石病。

  吃喝陋习导致结石上身

  喝水少、海鲜配啤酒、饭后坐着吃零食、红茶与冰激淋同吃等饮食习惯都会导致结石发作,有这些饮食习惯的人要提高警惕。为什么这些饮食习惯会引发结石呢?福兴医院泌尿外科医生解释说,如果人每天喝水少于2500~3000毫升时,尿液减少排出,肾脏中沉淀和积聚的钙质、杂物就无法排出体外,导致肾结石的形成;而啤酒加海鲜之所以容易形成结石,则是因为海鲜中含有大量嘌呤,经过分解会变成尿酸,血液中尿酸含量增多,就会沉淀成结石。而啤酒中含有嘌呤分解代谢的重要催化剂维生素B1,两者混合使尿酸激增,产生结石几率大增;饭后坐在沙发上看电视,边看边吃各类零食,这时候人呈一种蜷曲体位,腹腔内压增大,胃肠道蠕动受限,不利于食物的消化吸收和胆汁排泄,饭后久坐妨碍胆汁酸的吸收,致胆汁中胆固醇与胆汁酸比例失调,胆固醇易沉积下来,促进结石的形成。以上这些吃喝陋习容易导致人群结石高发。

  适当戒口,远离结石

  有这些吃喝陋习的人不自觉地会让结石上身,随时需忍受“石头”疯狂发作时剧烈疼痛的痛苦。但也有部分患者得了结石而没有感到疼痛,如果不疼是不是就不需要就医呢?福兴专家认为,不疼说明石头停在某一个部位不动,极有可能出现积水,损害肾脏,这种情况就像在体内安装了一个定时炸弹,随时可能爆炸,情况更加危险。因此,患有结石的患者不论疼痛与否,都应该及早排石或碎石,消除隐患。像这种由于吃喝不当引起的结石,只要适当“戒口”,一般都可以预防结石。如果得了结石也不必有太大的心理恐慌,目前治疗结石的医疗技术已经非常成熟,对于不同的结石有相应的治疗方法,比如,对于小一些的结石,可采用保守疗法排出结石。而对于大一些的结石可在专科医生指导下,根据结石的位置等具体情况选择药物治疗(包括西药及中药)、体外震波碎石、微创手术取石、手术切开取石等治疗。

  胆结石可能会癌变应警惕

  胆结石直径大于3厘米,年龄超过50岁,特别是女性,应考虑预防性胆囊切除。每逢节假日一过,到消化内科来看胆囊疾病的人就会比平时多不少。这就与人们过节时“改善生活”,吃的东西“油水”比较大有密切关系。其实,不少人平时的饮食“油水”已经不少了,这使得近年来胆囊疾病在我国的发病率逐年上升。

  过去,人们熟悉的只是胆结石、胆囊炎,现在胆管癌也很常见了,而胆囊癌患者往往都有胆结石,因此诊断时经常误诊,有统计误诊率可达79.5%。往往是因慢性胆囊炎屡次发作或胆结石手术时才发现胆囊癌,且多为晚期,疗效极差,绝大多数患者在一年内死亡。但如能早期诊断,及时将没有转移的胆囊癌进行单纯胆囊切除,5年生存率可达92%。

  目前,专家们普遍认为不典型增生是一种重要的癌前病变。在胆结石或其他胆囊疾病切除的标本中,83%有上皮增生,13.5%是非典型增生,3.5%发生原位癌。因此,凡有胆结石的患者,应视为胆囊癌变的高危人群,主要有5类人群:

  1)中老年女性胆结石患者;

  2)病程长,胆结石病史在5年以上者;

  3)胆结石患者B超提示胆囊壁有局限性增厚;

  4)胆结石直径大于1厘米以及嵌顿部结石;

  5)胆结石患者,近期上腹部胆囊区疼痛变为持续性疼痛,并有明显消瘦者。

  胆囊癌重在预防,如果胆结石合并胆囊炎反复发作,胆囊萎缩或胆囊壁明显增厚,已发展到磁器样胆囊或以往曾接受过胆囊造瘘术;无症状的胆结石直径大于3厘米,年龄超过50岁,特别是女性,应考虑预防性胆囊切除,以防不测。

  大量资料表明,慢性胆囊炎和胆结石是胆囊癌有的发病诱因,胆囊长期受慢性炎症和胆结石内胆酸、胆碱的刺激,容易使胆囊黏膜发生癌变。因此,少吃油腻的食物,防止胆囊炎和胆结石的发生是最理想的预防,而胆囊炎通常也是由于胆结石阻塞胆管引起的。

  饮食要有规律,不能暴饮暴食,也不要饥一顿饱一顿,不要摄入过多的胆固醇。我们平时见到的胆结石患者以肥胖者居多。食物应以清淡为宜,少吃油腻和炸、烤的食物,特别是节假日“改善生活”时不能一时放纵,否则很容易引发胆囊炎。每晚喝一杯牛奶或早餐进食一个煎鸡蛋,可以使胆囊定时收缩,排空,减少胆汁在胆囊中的停留时间。另外,要保持大便畅通。中医讲六腑以通为用,肝胆湿热,大便秘结时,症状加重,所以保持大便畅通很重要。

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